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来院される方へ

専門外来 物忘れ

物忘れ外来の目的
 物忘れにお悩みの方、また物忘れに悩むご家族がいらっしゃる方は、ぜひ一度当院にご相談ください。
 ご本人やご家族のお話や、検査結果などから、皆さまがお悩みの症状が加齢による生理的なものか、それとも病気によるものなのかを診断し、原因に併せて治療や援助を行います。
どのような、どんな原因による物忘れなのかを知り、よけいな不安を取り除き、今後の生活をどのように送ればいいかを知る・・・。物忘れが依頼の目的はそこにあります。

認知症とは
 認知症とは、一度獲得された知能が何らかの原因によって障害を受け、持続的に低下した状態をいいます。
 老年期の認知症は、年齢を重ねる内に起こる自然な老化現象の一つで、脳の神経細胞が減少して起こります。神経細胞の減少に伴い記憶障害や判断力の低下などが非常にゆっくりと進みます。個人差がありますが、怒りっぽくなったり、不安になったり、異常な行動が見られる場合もあります。
 この認知症が、疾患により通常の老化によるものより早く進んでしまう場合もあります。その代表的なものがアルツハイマー型認知症と血管性認知症です。


認知症の治療はどんなことをするの?
 認知症の診断は、患者と家族を対象にした問診を中心に行われます。
 ついで、認知症の原因や他の病気の有無をみるために、内科診断、CT、MRI、運動機能などの検査を行います。
 身体的疾患などによって一時的に認知症の症状を示していると分かった場合は、原因となった病気の治療が優先されます。
 認知症は脳の神経細胞の消失によって起こるものですので、残念ながら現段階では治すことができません。そこで、治療は残っている身体的、精神的な機能をなるべく長く維持するといったことが目的となります。
 どの治療も大切ですが、高齢者が精神的に一番安心できるのはやはり家族です。家族の愛情溢れる介護で、認知症の症状は確実に良くなります。介護はとても重要です。
 その一方で、認知症の高齢者を元の状態に比較して精神的な苦痛を覚えたり、不可解な行動に頭を悩ませたり、介護が長期にわたり疲労したりと、介護者には大きな負担がかかります。介護サービスなどを上手に活用して、余裕のある介護を心がけてください。

物忘れ外来の流れ
1.受診

画像診断、血液検査、認識機能検査、問診などを行います。
2.診断

検査結果から総合的に診断します。
3.治療

薬物療法、非薬物療法(作業療法)を行います。
4.再受診・ 再評価

治療開始1ヶ月後、2ヶ月後に医師の診察を行い、3ヶ月後に治療の効果を総合的に判断します。
5.治療継続、
または
治療終了
薬物療法: 脳の血液の改善や意欲・自発性の改善、などを目的に行われます。
非薬物療法:
(作業療法)
指先を使った活動や思い出話、軽い運動等をグループで行うこてで脳の活性化を図ります。
〜非薬物療法(作業療法)の内容〜
非薬物療法では「グループで楽しく頭を働かそう」をテーマに週1回、全12回シリーズで行います。内容は、楽しみながら行えるさまざまな活動を行っています。
調理活動

「楽しく作って おいしく食べよう!」
談話会

「思い出話に花を咲かせましょう」
園芸

「育てる喜びを体験しよう!」
手作業

「自分だけの作品を作ろう」
バスハイキング

「いつもと違う景色を見に行こう!」

早めに専門家に相談するメリット
 認知症は、身体の病気で起こることもあります。早期に適切な治療を行うことで、治る場合や回復する場合があります。
また、アルツハイマー型認知症の場合、治療薬を使用することで、一時的に症状を改善させたり認知症の進行を遅らせることが出来ます。
 認知症の症状が進むと、ごく近所で迷子になってしまったり、しまい忘れや、しまった場合を忘れたりなどして困ったり、家族が盗んだと疑ってしまったりと、日常生活に支障を来す場合があります。
いつも自動車の運転をしている人が突然運転方法を忘れてしまったり、無目的にさまよい歩くように見える俳諧と呼ばれる行動に陥ったりすると、事故や俳諧の結果の体力の消耗など、とても危険です。
 早期に専門家に相談することで、認知症や介護サービスについての正しい知識が得られます。
あらかじめ予測できていれば、新しい症状に振り回されることはありません。
また、適切な介護サービスを導入する事で、家族の身体的、肉体的な負担が軽減され、余裕を持って介護する事ができます。

専門外来 骨粗鬆症

骨粗鬆症
 生活習慣病の一つであると考えられる骨粗鬆症は、病気にかかってからでは治すのが大変になります。また、骨粗鬆症にかかると骨折しやすくなり、最悪の場合は寝たきりになってしまうケースがあります。骨粗鬆外来では、専門の医師が現在の骨の状態を診断し、今後の治療方針をご提案することで、皆様の活力ある生活のお手伝いをしていきたいと考えております。

骨粗鬆症とは
 骨粗鬆症は長年の生活習慣などにより骨がスカスカになり、弱くなる病気です。最初のうちは無症状ですが、病気が進行するにつれて腰や背中が痛くなったり、曲がったりします。重症化すると骨折を起こし寝たきりの原因にもなります。
  比較的高年齢の方に多く見られる病気ですが、若い方でも栄養不足や栄養不足などによりかかることがあります。

骨粗鬆症外来の流れ
1.予約

毎月第4木曜日が診療日となります。桔梗ヶ原病院まで電話にてお問合せの上、ご予約をしてください。
2.診察・治療

問診、骨塩検査(DEXA)、胸椎・腰椎レントゲン検査、血液検査、尿検査、その他必要な検査を実施し、診断をします。検査の結果をふまえて、必要に応じて投薬治療や各種指導をします。
3.再受診・再評価

1ヶ月〜半年を目処に再受診をしていただき、治療状況の再評価をします。治療継続となるか治療終了となります。

専門外来 転倒予防

転倒予防外来の目的
 近年、人口の高齢化とともに、骨粗鬆症は急増し、それに伴い高齢者の骨折も増加しています。
特に高齢期で、骨粗鬆症による骨折の中でも大腿骨頚部骨折はその90%占め、転倒により発生しています。
つまり、転倒しなければ骨折になる危険が低いということです。また、一度転倒するとその後恐怖心から、日常生活の行動範囲も減少し。「寝たきり」になってしまうケースも数多く見受けられます。これらのことから、当院では末永く健康で生き生きした生活を送って頂けるよう願っております。
転倒予防外来の概要
1.健康外来申込み
2.医師の診断
3.各種検査・身体機能評価
4.運動療法開始
基本体操の指導
道具や運動器具を用いての運動指導
5.3ヶ月間運動療法施行
6.各種検査・身体機能評価
初回時と同様の評価を行い比較いたします。
7.医師からのアドバイス
コースの最終日には、医師・理学療法士より現状の説明と今後の指導を行います。

これらが大きく転倒に関係しています

1.体形・体格が標準より外れている人 2.BMIの数値が大きい人
3.ウエスト・ヒップが大きい人 4.体力・運動能力が低い人
5.歩行速度が遅い人 6.歩幅が小さい人 7.段差の昇り降りが苦手な人

生活習慣病と転倒の関係
 日常の運動不足状況と、過食などによる生活習慣病(高血圧・高脂血症・糖尿病・動脈硬化症・心血管疾患・脳血管疾患など)と大きく関係しています。
転倒は体全体の管理から防げます。転倒は単に足の筋力、視力などの感覚器障害、衰えととらえるのではなく、身体全体の調整機構のひずみにより、正常に歩行できなくなるために起こるとされています。
ですから、身体全体の健康管理に気を配ることが大切です。

生活習慣病と転倒の関係
 当院の内科では、風邪に代表される日常生活の中で頻繁に起こりうる疾患や、高血圧・高脂血症・糖尿病などのいわゆる生活習慣病を中心としながら、幅広い病気に対して、皆様のお役に立てる診察を日々心掛けております。
■評価内容
・筋力テスト ・バランステスト ・歩行テスト
■運動療法
準備体操から個人レベルに応じた運動療法を行います。(レベルに応じてコースを選択します)
Aコース・・・ 下半身(足)を中心とした基本運動を行います。
Bコース・・・ 下半身(足)を中心とした応用運動を行います。
Cコース・・・ 身体全体を積極的に動かす基本運動を行います。
Dコース・・・ あらゆる姿勢にて身体全体をダイナミックに動かした運動を行います。

骨粗鬆症と転倒の関係
 骨粗鬆症に伴い、転倒により大腿骨の骨折になると、ADL(日常生活自立度)にも影響を及ぼし、生存率も低下すると報告されています。また大腿骨骨折の発生は大腿骨頚部(つけ根)の骨密度の低さ、転倒による危険因子が多く関係していると言われています。
骨粗鬆症に対する予防法は、薬物療法、食事、運動とされています。ただし、運動は直接骨粗鬆症に関与するのではなく、身体機能を改善し転倒に対する回避能力を高める事が重要であると、アメリカスポーツ医学会において提言されています。

思い当たることはありませんか? 1つでもあれば要注意です。
1. 過去1年間で転倒した事がありますか?
2. 横断歩道を青信号の間に渡りきる事が出来ますか?
3. 1kmくらい歩くことが出来ますか?
4.

普段から転びやすいと思いますか?あるいは家の中でつまずいたりする事など
ありますか?

5. 転倒に対する不安はありますか?あるいは転倒が怖くて外出を控えることがありますか?

専門外来 肥満

肥満外来のメリット

 体重の減少を図るには、摂取カロリーの制限や、運動の導入などが必要です。
病院では、医師や、専門スタッフのアドバイスを受けながら安全に進めることができます。

チームで応援します!!
医師も、管理栄養士も、理学療法士も、看護士も皆で、あなたのダイエット成功を応援します!
明るく前向きに希望を持ってダイエットに取り組んでくださいね!
ご不明な点があれば、桔梗ヶ原病院 健康外来までお問い合わせください。
・医学的に、楽しく脂肪を減量しよう。
・体重ではなく、脂肪量をフォローします。
・個性に応じた治療計画を立てます。
この3つが私達のモットーです。

肥満外来の流れ
1.診察
2.検査
・胸部レントゲン
・血液検査
・運動負荷心電図
・内臓脂肪CT検査
内蔵肥満か、皮下脂肪型肥満かが
分かります。
・食事調査(摂取栄養素)
・日常生活調査(消費カロリー)
3.栄養指導
栄養上からの食事指導
4.治療
・食餌療法 ・運動療法 ・耳つぼ
・ステレオダイネーター
5.再診(評価)

内蔵脂肪CT検査で分かること
 あなたが内臓脂肪型肥満か、 皮下脂肪型肥満かが分かります。

話題のステレオダイネーター
TVなどで話題の「ステレオダイネーター」 刺激部位の引き締め効果は、実証済みです。
ステレオダイネーター

バランスの良い食事の指導
バランスの良い食事
 ご飯を抜いたり、量を減らしたり、 野菜しか食べないなど、バランスの 悪い食事は長続きしないばかりか、 健康にも良いことは何もありません。 栄養士の指導でバランスの良い食事を 3食とれば体への悪影響もありません。

「食事制限+運動」で効率よく!
「食事制限」のみ、と「食事制限+ 運動」で減量した場合、体重の減り方 には差はありません。しかし、体脂肪 の減り方は運動を組み合わせた方が 大きいです。体脂肪を消費する量も 重要な器官は筋肉で、運動は大切な 筋肉を維持しながら余分な体脂肪を 減らします。
体重と体脂肪の関係

運動の効果は?
 筋肉を増やすと基礎代謝量は増加します。基礎代謝量の増加は、脂肪を燃やす工場が増えるということです。
同じ生活でも消費カロリーが増え、太りにくい体質となります。
運動の効果


本ページに関するお問い合わせ:清水

医療法人社団敬仁会 桔梗ヶ原病院 〒389-6461 長野県塩尻市宗賀1295 TEL(0263)54-0012/FAX(0263)52-9315
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